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氯吡格雷與拜阿司匹林和低分子

日期:2024-04-23 17:59
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摘要:
    1 資料與方法 
  1.1 一般資料
  選擇2008年8月—2009年6月收治的36 例非ST段抬高型心肌梗死(NQMI)患者,其表現為胸痛時間大於30 min;血清肌酸激酶(CK)增高;心肌壞死標記物增高;心電圖表現為ST段明顯壓低0.4~0.6 mV,T波倒置。將36 例患者隨機分為兩組:**組20 例,其中男16 例,女4 例,平均年齡(63±8) 歲;對照組16 例,其中男9 例,女7 例,平均年齡(64±7) 歲。吸煙、高血壓、高脂血症、糖尿病等兩組比較差異無顯著性。
  1.2 **方法
  對照組按常規非ST段抬高型心肌梗死**,氯吡格雷如硝酸異山梨酯、拜阿司匹林等,**組用氯吡格雷(波立維)**,首劑300 mg,服用3 d後改為75 mg每日1次;拜阿司匹林100 mg,每日1次口服,至少1個月;低分子肝素鈣5 000 U皮下注射,每日2次,注射7 d。
  1.3 觀察指標
  心絞痛發作頻率;發作平均持續時間;缺血性ST段下移;凝血指標。
  1.4 療效評定標準
  顯效:症狀消失或心絞痛發作減少85%,心電圖恢複正常或大致正常;有效:心絞痛發作頻率減少55%~85%或發作時間縮短,心電圖下移ST段改善大於0.5 mV;無效:心絞痛發作頻率減少55%,心電圖ST段下移較入院時改善。
  1.5 統計學方法
  所有統計值以±s表示,氯吡格雷組間比較采用t檢驗,同組**比較采用配對t檢查,P<0.05為差異有顯著性。
   2 結 果 
  心電圖變化:**組心電圖改善優於對照組,兩組比較差異有顯著性;**反應和**性:兩組**過程中無嚴重並發症,監測血小板和國際標準化比值(INF),兩組**前後及兩組間比較,差異均無顯著性。

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